前不久听保险业务前女友大咖专题讲座，关于社会保险的深度阐释，结合事例南华早报非常全面。专题讲座中有讲到抗生素和缴费，那块可能很多人也不是很清楚，所以我也下来罢了课外，跟大家撷取。

一、甚么是OTC抗生素？

我们在药房买菜，经常会看见包装袋上有标志OTC，那这个OTC到底是甚么意思呢？

OTC抗生素是制剂，是指由国务院抗生素市场监管部门公布的，不须要凭行医医生和行医现职医生处方药，消费者就能自行判断、买回和采用的抗生素，具有可靠性高、药效较为确凿等特点。

依据抗生素采用的可靠性情况，OTC抗生素可分成甲、乙三类，其中丙类OTC抗生素必须在行医药学指导下买回和采用；甲类OTC抗生素有着长期安全采用的记录，相比丙类OTC抗生素可靠性更高，能在大型超市等处直接出售。

OTC抗生素主要用作预防和化疗各种常见轻度病症，其所针对的病症健康风险相对较高；同时，由于OTC抗生素能普遍用作人格化疗，其所产生的服务费一般未延时个人经济承受力。

二、甚么是丙类、甲类、丙类药？

根据《北欧国家基本上医疗保险业务、税务保险业务和再婚保险业务抗生素产品目录》，将抗生素分成丙类、甲类、丙类抗生素。

丙类抗生素：是符合北欧国家明确规定的此基础抗生素覆盖范围，由北欧国家统一制定的、医学化疗须要，采用广泛，药效好，同行业抗生素中产品价格便宜的抗生素。基本上医疗保险业务公募基金保险业务费，无须保险业务费的抗生素，丙类抗生素是医疗保险业务100%缴费。丙类的抗生素包装袋盒上的OTC记号为红色记号。

甲类抗生素：是指超出北欧国家明确规定的此基础抗生素覆盖范围，可提供医学选择采用，药效好，同行业抗生素中比丙类抗生素产品价格略高的抗生素。须要保险业务费一定比率，剩下由基本上医疗保险业务公募基金保险业务费的抗生素，不同的省区对于甲类抗生素的缴费比率各不相同。甲类的抗生素包装袋盒上的OTC记号为绿色记号。

丙类抗生素：上述三类，非医学须要，产品价格较高的抗生素。丙类抗生素完全公费抗生素。目前绝大部分进口抗肿瘤王丽强属于丙类抗生素。

无论是丙类、甲类、丙类药，只要在指定疗养院，无论是急诊还是住院治疗，绝大部分疗养院的单据或者住院治疗收费项目备注单厢对五种抗生素、医药材料、检查、检体等服务费的独自承担比率进行标示。

三、医疗保险业务缴费金额怎样计算？

参保就医后，发生了抗生素、诊疗等服务费，其中抗生素又包括丙类药和甲类抗生素，缴费方法是：甲类药扣除保险业务费后的服务费，加上丙类药全部服务费，再加上诊疗等服务费中符合医疗保险业务明确规定的服务费。对于超过起付线的服务费，依据患者本人参保类型、就医疗养院级别等级等按明确规定比率缴费：

计算公式如下：医疗保险业务缴费金额=【（丙类抗生素的全部服务费+甲类抗生素扣除保险业务费部分后的服务费+其他符合医疗保险业务明确规定的服务费）－起付线】×相应缴费比率。

例如，城镇职工老李某次就医住院治疗发生了医疗保险业务产品目录覆盖范围内的诊疗等服务费 2000 元，丙类抗生素服务费 3000 元，甲类抗生素服务费5000 元，甲类抗生素的保险业务费比率是 10%，当地起付线是 800元，城镇职工医疗保险业务在该级别疗养院的缴费比率为 85%。

那么缴费方法是：丙类药全部服务费 3000 元，加上将甲类抗生素扣除保险业务费外的其余服务费 4500 元（甲类抗生素保险业务费部分成 5000*10%=500 元），再加上符合医疗保险业务明确规定的诊疗等服务费 2000 元，合计 9500 元。扣除800 元的起付线，纳入缴费覆盖范围的服务费是 8700 元。

则本次老李的医疗服务费，医疗保险业务能够缴费 8700*85%=7395元，老李须要自己承担的部分成 2605元（起付线 800 元 + 甲类药保险业务费的 500 元 + 医疗保险业务政策覆盖范围内按比率由个人负担的 1305元）。

四、总结OTC即为非处方药用药，根据抗生素产品目录将抗生素分成丙类、甲类、丙类药，每类药的缴费比率不一样。

通过前面的文字，大家对甚么是OTC，甚么是丙类、甲类、丙类药、怎样计算缴费金额这几个方面应该有更深入的认识了。如果还有甚么问题，请随时联系我，必当知无不言，言无不尽。