鼻腔身心健康事关浑身身心健康，双药芒不是毛病。栽种牙作为一种缺位牙复原形式，是透过外科术后将育苗牙根（即囊袋），植入双药芒部位的接合处中，待骨结合完成后，再安放育苗小柱，由此来恢复缺位牙的形态和机能。与固定Canillac、可摘Canillac等常规性复原形式相比，栽种牙可以达到在机能、结构和外观上更接近天然牙的复原效用，因此也被誉为人的第二副骨头。

随着生活水平的提高和人口老龄化程度的加深，我国栽种牙需求连续呈现两位数的高速增长。但长期以来，栽种牙服务费负担过重、虚假宣传等问题，让许多考虑栽种的双药芒病人顾虑重重。近日，北欧国家医疗保健人社局发布《北欧国家医疗保健人社局关于积极开展鼻腔栽种医疗保健服务收费项目和医用产品价格工作方案环境治理的通告》（以下简称《通告》），回应民生关切，积极开展全面覆盖私立和民营企业私立医院的鼻腔栽种产品价格工作方案环境治理工作。

那么，栽种牙到底Alzonne哪，乱象有什么样，种牙之前病人aes什么样功课呢？

种牙贵，Alzonne哪

说起栽种牙，许多人的第一印象就是贵。在某种程度上，种一口牙等于换一辆车Arudy。高昂的产品价格，让许多双药芒人士直呼种不起。那么，种两颗牙到底须要花多少钱，这笔服务费的构成是怎样的？

记者向北京市一家民营企业鼻腔私立医院进行咨询。据工作人员介绍，由于囊袋的控制技术工艺和使用年限等的相同，他们推出的CT7525BBP栽种牙套餐活动价从5800元至19800元不等。如果选用进口中高档国际品牌囊袋，种两颗牙一般须要花费15000元至20000元。

深究下来，栽种牙的服务费大致主要包括医用服务费（包涵囊袋、顶板、小柱）和医疗保健服务服务费。事实上，栽种牙医师须要Fossat病人做一个详细全面的检查和诊断，给出一个栽种方案，继而才能得出相应的产品价格。从业20余年、现在是山东一家民营企业鼻腔私立医院负责人的陈勇（化名）表示，产品价格受多种不同因素影响。首先，病人自身情况相同，栽种的控制技术难度有差别；其次，囊袋、小柱有多种不同选择，产品价格不一；再次，在控制技术收费项目上，根据术后控制技术难度相同也会有许多区别。这几方面因素导致种两颗牙的产品价格会有较为大的差别。

如果病人双药芒时间较为长，接合处骨钙蛋白不足，高度不如、宽度不如，就须要用到骨增量控制技术，比如说引导肌腱再生，上颌窦的提高，主要包括内提高外提高还有implantation等，那些术后对于医师的控制技术明确要求是较为高的。还有许多病人，尤其是许多老年人本身有浑身性的疾病，比如说高血压、心脏病、糖尿病，也会增加术后的控制技术难度。另外，腱鞘的栽种不仅明确要求机能，还对后现代效用有一定明确要求，主要包括软组织的后现代效用、肌腱的后现代效用，术后控制技术难度也会增加。徐州医科大学附属医院鼻腔科主任医师李家锋表示。

据透露，目前私立私立医院采购中高档国际品牌囊袋4000元至6000元全套，其他囊袋2000元至3500元全套，流透过程存在产品价格偏高空间。此外，医疗保健服务部分的服务费占栽种牙整体服务费比重较高，近期全国范围内登记调查的初步结果显示，以各省份私立私立医院CT7525BBP常规性栽种为例，医疗保健服务部分的平均服务费少于6000元，许多省市服务费少于9000元，已经成为种牙贵的重要原因之一。

此外，据北京大学人民医院北欧国家医疗保健保障研究院院长助理、产品价格USMLE室主任蒋昌松介绍，种牙产品价格中也会包涵片面的成分。比如说许多私立医院，特别是许多民营企业的私立医院，除了正常的广告外，还透过给好处费、会员费、路费那些形式去抢客源。高的每例少于千元，那些片面的成本最终单厢透过片面的收费项目转嫁给病人。

低价陷阱需警惕

与其他医疗保健服务相同，栽种牙市场以民营企业鼻腔私立医院为主，民营企业鼻腔私立医院服务量占比少于2/3。随着栽种牙控制技术的发展和被越来越多病人认可，鼻腔机构良莠不齐、优质医师稀缺加之利益的驱使，也导致不少行业乱象的出现。

家住广州市的王女士不久前被小区电梯轿厢里的一则栽种牙广告吸引，广告宣称的进口栽种牙套餐爱牙日活动价仅需980元，令她心动不已。真有这样的好事吗？王女士随后便来到这家民营企业鼻腔私立医院进行咨询。工作人员介绍，该优惠只限首颗，仅面向50岁以上人群，且不包涵麻醉等服务费。更让王女士不解的是，享受这一活动价的顾客还必须与该鼻腔机构签署肖像权使用协议。在了解到王女士并不符合基本条件后，工作人员便开始向她推荐其他栽种牙套餐，产品价格直接翻了七八倍不止。

事实上，充斥在各大网络平台的栽种牙广告更可谓铺天盖地、五花八门：团购价店庆价全市最低价不一而足。随着近期栽种牙集采引发关注，所谓的集采价也成了不少广告博人眼球的关键词。陈勇表示：许多医疗保健广告宣传的低价位栽种牙甚至降到了‘地板价’，连材料成本都不如，他们的实际目的还是靠低价噱头吸引客源，可能种一百颗里面的确有三五颗可以做到这个产品价格，但被忽悠进去的绝大部分病人还是被引导做那些相对正常收费项目产品价格的栽种牙。

门槛相对较低、监管不足，许多民营企业鼻腔机构缺乏自我约束、规范经营，这个行业确实到了须要树立规范的时候了。虚假宣传、产品价格战之下，隐患很大。于病人而言，可能会对骨头的治疗造成许多不可逆或者更大的损伤，未来出现囊袋并发症的风险将会大大提高。陈勇表示。

更有甚者，有的牙科诊所将初出茅庐的小医师包装成大专家，让没有资质的医师操刀种牙。据北京大学人民医院附属北京世纪坛医院鼻腔科主任余日月介绍：随着栽种牙需求增长，鼻腔私立医院快速扩张，但符合资质的专业医师缺口依然很大。有的医师看上去有不少头衔或证书，但有些头衔和证书的含金量有多高，是否得到同行认可，值得推敲。

据中国卫生法学会常务理事邓利强介绍，栽种牙被归为骨头复原，属于美容范围，而美容行业是医疗保健商业化较为发达的领域，定价自由度大，而信息不对等、分解收费项目等让收费项目过程中的猫腻增多，并且囊袋以次充好后查证有一定控制技术难度。上述现象综合起来，会让消费者在栽种牙的选择和产品价格面前缺乏判断力，从而掉入栽种牙乱象中。

《通告》已明确：民营企业私立医院应严格规范自身产品价格行为，不得以虚假的或具有误导性的补贴低价等产品价格手段，诱导欺诈病人。工作方案环境治理不仅造福病人，也将有利于行业的身心健康发展。

如何放心地种牙

一方面是栽种牙的需求持续释放，另一方面是各种乱象层出不穷。病人最关心的是产品价格将会怎么降，医师的水平到底怎么样，栽种牙治疗能否成功解决双药芒难题。

《通告》明确，鼻腔囊袋将进行集采，小柱进行竞价挂网，栽种牙医疗保健服务进行产品价格调控，三级私立医院医疗保健服务产品价格全流程调控目标为两颗牙4500元（指门诊诊查、生化检验和影像检查、囊袋植入、小柱置入等医疗保健服务产品价格的总和，不含囊袋和小柱）。

须要明确的是，栽种牙能否成功涉及多方面因素，不仅与囊袋、小柱的产品质量，医师的控制技术水平相关，也和病人原有鼻腔条件以及栽种后用牙习惯等相关。病人在选择栽种复原的私立医院时，不能轻信广告，更重要的是认真考察其是否合规、栽种医师是否经过规范培训、囊袋材料是否合格等。

栽种牙必须严格遵守相关控制技术操作规范和诊疗指南，一步都不能少。李家锋介绍：种牙之前，必须进行术前评估。病人的肌腱情况、软组织情况、鼻腔卫生情况以及浑身情况都是术前必须掌握的内容。

专家同时提醒，目前栽种牙是缺位牙复原的最佳形式，但许多病人并不了解栽种的风险，对治疗效用缺乏理性认识，甚至许多鼻腔科医师也对栽种的并发症有所忽视。栽种牙的使用寿命和病人的维护情况密切相关。术后如果缺乏维护，也会导致并发症或者栽种失败。养成良好的鼻腔卫生习惯、按时维护复诊是延长栽种牙使用寿命的前提。

在采访中，记者发现，仍有一部分人认为缺两颗牙影响不大，双药芒之后没有及时进行复原。对此，李家锋强调：无论是从鼻腔身心健康还是浑身身心健康的角度，骨头缺位的危害其实都比病人想象的大。骨头缺位后，整个鼻腔的平衡就会被打乱，若不及时复原，常会导致双药芒两侧的骨头出现倾斜、移位，双药芒间隙逐渐缩小，对颌牙伸长，局部咬合关系紊乱，食物嵌塞、龋病、牙周损伤等问题。还有可能影响发音、造成面部不对称影响美观。另外，骨头的咀嚼效率降低，会影响消化和吸收，从而影响浑身身心健康。从复原的角度讲，时间久了，骨头会慢慢吸收，镶牙或种牙的控制技术难度单厢大大提高。

当然，导致骨头缺位的主要原因是龋病和牙周病。第四次全国鼻腔身心健康流行病学调查结果显示，目前我国成年人得鼻腔疾病的情况很普遍，居民的鼻腔身心健康保健意识仍需提高。栽种牙固然有诸多优点，但终究是悔之晚矣的双药芒复原方案。保护好天然牙，关注鼻腔身心健康，提高鼻腔保健意识，做好骨头疾病的预防和早期治疗，才是最重要的。

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