每月的5月至12月是

手足口病的主要就盛行时节，

此种由散发性引发的慢性结核病，

专挑幼稚园、幼儿园等小孩们涌进的娱乐场所“为非作歹”。

依照手足口病盛行规律性，

4月起手足口病疑似病例mieu逐渐下降，

5-8月再次出现第二个盛行高峰期，

部份年数的10-12月还将再次出现两个次高峰期。

幼儿手足口病究竟是咋？

是不是防治的方式？

学生家长们，喽，

蔬果全在那儿啦！

立刻往上看~

甚么是手足口病呢？

手足口病是由CV-A16、CV-A6、EV-A71等多种不同散发性引发的结核病，5岁及下列幼儿是手足口病的多发易感群体；主要就经消化道（粪-口途径）散播，也Loiron呼吸系统（排泄物、腹痛、喷嚏等）散播，一般会因碰触病人口鼻黏液、眼部或黏膜荨麻疹液及被环境污染的手及贵重物品等导致散播，病毒感染性强。

孩童也可能将病毒感染散发性

成年人病毒感染后多半没显著病症，但仍具备病毒感染性。因而家里时常看护小孩的核心成员须要教养较好的生活习惯，防止将散发性传染幼儿。

手足口病具备甚么样病症？

体温38.5℃超过3天

再次出现嗜睡、头痛、呕吐、抽搐等表现

心率增快、四肢发凉、出冷汗

3 岁下列小孩，

最容易发展成重症！

一旦病毒侵入，

就可能将随着血液循环进入大脑，

引发脑炎、脑膜炎、颅内高压，

最快只要 2～4 天，就能导致死亡！

6月龄-5周岁幼儿均可接种，接种2剂次，间隔1个月。

中国疾控中心《散发性71型灭活疫苗使用技术手册》中建议：易感幼儿应在6月龄开始接种手足口疫苗，并尽可能将在12月龄前完成接种程序。

在接种首针EV71疫苗后，至少须要1个月时间才能接种第二针。如果因为种种原因长时间未接种第二针，也无需过分担心，在5周岁前，补满两针即可。没特殊原因，不建议长时间延迟接种。

5周岁之后，小孩的免疫系统逐渐完善，趋于正常人，接种的经济效益不大。且临床试验数据只研究6月龄-5周岁幼儿的接种，超龄接种没相关法律及试验依据。

学生家长最关心的手足口病知识问答

目录

问题1：手足口病是甚么病毒感染的？

问题2：我娃去年得过手足口病了，为甚么今年又中招了？

问题3：我娃天天呆家里，怎么会得手足口病的？

问题4：我娃得了手足口病严重吗？

问题5：手足口病不是病毒病毒感染吗？为甚么还要给娃挂消炎针？

问题6：医生，小孩得了手足口病，要不要住院啊？

问题7：荨麻疹性咽峡炎跟手足口病一样吗？

问题8：我家还有个小宝，怎么办？会不会传染？怎么去防治？

问题9：打防治针有用吗？

问题10：得了手足口病要隔离多久？

问题1：手足口病是甚么病毒感染的？

答：手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）是由散发性（Enterovirus，EV）病毒感染引发的一种幼儿常见结核病，散发性属于小RNA病毒科散发性属。

手足口病由散发性引发，主要就致病血清型包括柯萨奇病毒（Coxsackievirus，CV）A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病毒（Echovirus）的部份血清型和散发性71型（Enterovirus A71，EV-A71）等，其中以CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡疑似病例多由EV-A71所致。

近年部份地区CV-A6、CV-A10有增多趋势。散发性各型之间无交叉免疫力。

解释：手足口病是由散发性病毒感染的一种结核病，但散发性有很多种不同，导致生病的就有3大类，若干小类，比较特殊的是，散发性各型之间无交叉免疫力

问题2：我娃去年得过手足口病了，为甚么今年又中招了？

答：其实这个问题的答案就在上两个问题之中，如果简单告诉学生家长手足口病就是病毒病毒感染，学生家长就会有这类的困惑，但是如果告诉学生家长们，会有十几种病毒导致手足口病，而且每种之间不能相互免疫，那学生家长们估计就会明白的多了。

因为依照盛行病学统计，每月盛行的散发性种类都不一定相同。因而去年中招了，今年还是有可能将中招的，甚至一年之间多次得手足口病的患儿也是大有存在的。

问题3：我娃天天呆家里，怎么会得手足口病的？

答：这个是高频问题，特别是比较小的小孩的学生家长特别关心这个问题。首先手足口病是个幼儿常见的结核病，而依照盛行病学的机制就是“传染源”、“散播途径”、“易感群体”三大要素。

（一）传染源

患儿和隐性病毒感染者为主要就传染源，手足口病隐性病毒感染率高。散发性适合在湿、热的环境下生存，可通过病毒感染者的粪便、咽喉黏液、唾液和荨麻疹液等广泛散播。

（二）散播途径

密切碰触是手足口病重要的散播方式，通过碰触被病毒环境污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引发病毒感染；还可通过呼吸系统排泄物散播；饮用或食入被病毒环境污染的水和食物后一般会病毒感染。

（三）易感群体

婴幼儿和幼儿普遍易感，以5岁下列幼儿为主。

解释：对于已经病毒感染手足口病的患儿是传染源这个概念我这里就不说了，关键是隐性病毒感染者。

所谓的隐性病毒感染者是指“是指病原体侵入人体后，不引发或只引发轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何病症、体征，只能通过免疫学检查才能发现。”

而谁会是隐性病毒感染者呢？其实就是我们患儿的家属们。

因为手足口病的散播途径很广，如果作为小孩的家属碰触了致病性的散发性后，没做好及时的清洗，就很有可能将把病毒散播给家里的小孩。而一般呆在家不出门的小孩基本上都是5岁下列的幼儿，这也就是为甚么即使你感觉你把小孩隔离在家了，小孩还是得了手足口病的原因。

问题4：我娃得了手足口病严重吗？

答：多半数患儿预后较好，一般在1周内痊愈，无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统，表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等，而发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高。

简单地说，大部份都是轻的，但是少数如果累及到脑部、肺部、心脏的时候，表现严重而无及时化疗的话，会导致严重的后果。而判断患儿是否是重症手足口病的方式有很多，但很多都是局限于医院里，作为家属我认为主要就注意几点：

1.持续高热：体温大于39℃，常规退热效果不佳；

2.神经系统表现：再次出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；

3.呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。安静状态下呼吸频率超过30～40次/分；

4.循环功能障碍：心率增快（＞160次/分）、出冷汗、四肢末梢发凉、眼部发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）。

如果患儿在家里再次出现这些情况，那就必须及时送至医院就诊化疗。

问题5：手足口病不是病毒病毒感染吗？为甚么还要给娃挂消炎针？

答：手足口病是病毒病毒感染，一般化疗主要就是普通疑似病例门诊化疗、注意隔离、防止交叉病毒感染、清淡饮食、做好口腔和眼部护理、积极控制高热、保持患儿安静。目前尚无特效抗散发性药物。

当考虑合并细菌病毒感染的时候可以使用抗生素。

问题6：医生，小孩得了手足口病，要不要住院啊？

答：这问题还是涉及到疾病的严重程度，一般来说大部份的患儿都属于手足口病普通型，因而门诊化疗基本都会痊愈。但少部份患儿疾病程度严重，会累及心肺脑等器官，因而住院化疗是必须的，甚至是抢救。

问题7：荨麻疹性咽峡炎跟手足口病一样吗？

答：这两个疾病还是有很多的相同点的，比如荨麻疹性咽峡炎也是由柯萨奇A组病毒、埃克病毒等散发性病毒感染所致，都会累及口腔咽峡部。

但是与手足口病不同点在于，荨麻疹性咽峡炎并没手、足、臀的荨麻疹，而且荨麻疹性咽峡炎容易合并细菌病毒感染，恢复的也比手足口病要来的快。

不过须要注意的是，部份手足口病疑似病例可仅表现为皮疹或者荨麻疹性咽峡炎，因而这个时候还须要就诊明确病因。

问题8：我家还有个小宝，怎么办？会不会传染？怎么去防治？

答：目前部份家庭有多个宝宝，就是大娃生病，小娃怎么办？

那如果大娃得了手足口病，小娃会被传染吗？答案是“极有可能将，因为手足口病的易病毒感染群体是婴幼儿和幼儿普遍易感，以5岁下列幼儿为主。”

而该去怎么防治呢？

隔离，隔离、隔离。

因为患儿在发病前数天即有病毒感染性，通常发病一周以内病毒感染性最强， 所以如果还没表现出来被病毒感染的迹象的小娃，隔离是最能保护他的方式之一。

另外就是学生家长要注意不要当隐性病毒感染者，对于手部卫生要特别注意，对于家里的玩具和常碰触到的贵重物品应进行清洁消毒。

下图是手足口病的散播途径，做到切断这些散播途径，小娃得病的概率救会小很多。

做好这些后，剩下的就是观察了，一般“潜伏期多为2～10天，平均3～5天”。因而等这几天过去了，小娃还是快乐如旧，那基本上就不要担心了。

问题9：接种EV71疫苗，还会得手足口病吗？

答：目前上市的EV71疫苗可有效防治EV71相关手足口病和EV71病毒感染引发的其他疾病（如荨麻疹性咽峡炎），但不能防治其他散发性血清型（非EV71）引发的手足口病。EV71是导致手足口病重症和死亡疑似病例的主要就病原，该疫苗虽然不能防治所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。

幼儿接种EV71疫苗后，再得EV71病毒感染所致手足口病的几率很低，但仍有可能将再次出现因病毒感染非EV71的其他散发性血清型而患手足口病。

问题10：得了手足口病要隔离多久？

答：由于“患儿荨麻疹液中的病毒含量大，破溃时病毒即溢出，咽部黏液的排毒时间可持续1~2周”，所以隔离时间要等到口、手、足、臀溃疡及水疱结痂后才能结束。因而手足口病的隔离期为病毒感染后14天结束。

通常潜伏期2-7天，所以一般隔离10天左右，可以带宝宝到没小朋友的地方进行户外活动，既能满足宝宝玩耍的需求，又能防止把病毒传染别的小孩。

给大家看看图，再加深下印象哦。

上图是口部荨麻疹的样子

上图是手足皮疹的样子

上图是臀部皮疹的样子