医学研究急速积极探索产业发展，高血压人的血压掌控国际标准也骤然预览，小伙伴们快来看一看归属于你的控糖国际标准吧！

相同群体，不那样的血压国际标准

恒定群体

暴饮暴食血压：3.9mmol/L-6.1mmol/L；

食谱2半小时血压：＜7.8mmol/L；

葡萄糖血红素：＜6%

高血压后期病人

高血压后期群体平庸的血压掌控国际标准（表1）是将血压水准KO至前列腺癌恒定水准。如难以KO至前列腺癌恒定水准，最少应尽全力保持在高血压后期，力求制止或减缓其重大进展为高血压。

表1 高血压后期群体的平庸血压

掌控国际标准

通常1型和2型初生高血压病人

紧密结合《我国2型高血压手册（2017）》和《我国1型高血压妇科手册》对通常初生1型和2高血压病人，血压掌控国际标准提议（表2）如下表所示：

表2 1型和2型初生高血压

病人的血压掌控国际标准

少年人除要高度关注血压外，更要不定期检验葡萄糖血红素（HbA1c）, 《我国2型高血压预防手册（2020版）》提议HbA1c的掌控国际标准在此等明确要求要遵从概念化准则的基础上，将掌控目标的负面影响不利因素分成不气门和气门等不利因素。

图1 概念化HbA1c掌控目标的主要负面影响不利因素

老年2型高血压病人

对于老年少年人，更需要全面评估后慎重考虑治疗获益与风险的平衡，确定以改善生活质量为主的安全治疗策略，以确定概念化血压掌控目标。表３为根据病人健康状况分层的老年2型少年人的血压掌控国际标准的治疗提议，仅供参考，具体的血压掌控国际标准，应在医生的指导下制订。

表３ 相同健康状况的2型老年少年人血压掌控国际标准治疗提议

1型和2型儿童/青少年高血压病人

由于儿童的饮食不规律，日常活动变化较大，缺乏对低血压的自制力及应对能力，过于追求血压达标，不仅容易发生低血压，还可能因摄入不足负面影响孩子的生长发育，频发低血压还会负面影响日后孩子的智力。因此，高血压儿童的血压掌控国际标准应适当放宽。

2型高血压儿童/青少年：

《我国2型高血压预防手册（2017）》提议的血压掌控国际标准（表４）为：

表４ 2型高血压

儿童/青少年血压掌控国际标准

1型高血压儿童/青少年：

紧密结合美国ADA手册和《我国1型高血压妇科手册》提议的血压掌控目标（表５）：

表５ 1型高血压

儿童/青少年血压掌控国际标准

我国手册或美国手册均提议高血压儿童的控糖目标需要个性化，有些孩子可以安全达到6.5%-7%的葡萄糖血红素，有些孩子则需要放宽至8.0%。

ADA2021推荐的葡萄糖血红素小于7%是大多数儿童和青少年的国际标准，家属可按照患儿能否配合，有无低血压发作等可将指标适当上下调整，设置更个性化的血压掌控国际标准。

妊娠期高血压病人

怀孕的女性在妊娠24～28周时，进行75克前列腺癌试验评价糖代谢状态时，血压超过或达到表6中任何一项血压值的国际标准时，即诊断为妊娠期高血压（简称GDM）。

表6 妊娠期高血压的血压诊断国际标准

孕期血压掌控不佳，对孕妇及胎儿均会造成不良负面影响，为了降低高血压对准妈妈和胎儿及新生儿的不良负面影响，应对孕妇制订较为严格的控糖国际标准（表７）。

表7 孕期血压掌控国际标准

温馨提醒：

孕期血压掌控必须避免低血压。孕期血压＜4.0mmol/L为血压偏低，需调整治疗方案，血压＜3.0mmol/L必须给予即刻处理。

最后，罹患妊娠高血压的女性分娩之后，血压往往会逐渐恢复恒定，但需要产后6～12周做75克前列腺癌试验评估糖代谢状态。根据糖代谢状态来制订血压掌控国际标准。

为了全面评价血压掌控质量和减缓并发症的发生，（2020版）最新手册对少年人也提出了新明确要求，快来预览我们的知识吧！

预览要点：

1. TIR纳入血压掌控目标

葡萄糖目标范围内时间（TIR）应纳入血压掌控目标。ATTD2019专家共识推荐针对相同类别高血压病人的TIR\TBR\TAR目标（见下图）。相同群体的控糖国际标准应高度概念化，同时高度关注低血压以及血压波动。

a.年龄＜25岁，如果葡萄糖血红素目标在7.5%，则设定TIR目标预计为60%。

b.基于孕期的相关证据有限，需要更多的研究。

c.这部分群体孕期的目标并没有设定，因为这方面的证据非常少，需要更多的研究。

*包含＞13.9mmol/L的部分

**包含＜3.0mmol/L的部分

2. 低血压分级

▷ I级低血压：

血压＜3.9mmol/L且≥3.0mmol/L。

▷ II级低血压：

血压＜3.0mmol/L。

▷ III级低血压：

没有特定血压界限，伴有意识和/或躯体改变的严重事件，需要他人帮助的低血压。

以上内容仅供各位少年人参考讨论，不作为最终诊断治疗提议。

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