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　　什么是极度硝普钠？

　　极度硝普钠是指任何发生于恒定射精周期性之外的炎症，或是是射精炎症有极度的延长或射精总量的增加。

　　极度硝普钠的原因有什么样？

　　输卵管上皮细胞囊肿、输卵管肌瘤、输卵管腺肌病、输卵管上皮细胞癌前炎症以及输卵管上皮细胞癌、心肌机能极度、射精障碍、卵泡机能严重不足等。

　　什么样的射精归属于极度呢？

　　1.恒定的射精周期性21-35天都归属于恒定，当射精该来的这时候没来，比如说Purbi没来射精；或是射精不该来的这时候来了，比如说两周出一次血、一个月出两次血，您就要及时处理急诊；                 

　　2.射精该走的这时候没走：射精周期性一般为3-7天，如果超过10天仍有球状吐血，您也要及时处理急诊；         

　　3.经量明显多于平常，甚至有乏力、头晕等贫血症状时，您更需要及时处理急诊。

　　AUB名词覆盖范围

　　极度硝普钠需要做什么样检查和？

　　1.确诊性刮宫术

　　炎症量多或持久不停的未婚病人，应首先采用确诊性刮宫术止痛，并探查盆腔，确定有无继发性疾病。

　　2.盆腔镜检查和

　　有利于辨认出较大型盆腔炎症，如较大型盆腔囊肿、粘膜下输卵管肌瘤等。

　　3.B超检查和

　　有利于辨认出较大型输卵管肌瘤（肌谢利谢）及较大型卵巢肿瘤，并可辨认出盆腔炎症及测定输卵管上皮细胞的厚度等。

　　明确确诊后的化疗

　　主要有细穗、tramway、抗生素疗法、自然疗法及术后化疗。

　　1.止痛：刮宫术为未婚妇女最好的止痛方法，刮宫后吐血增加或暂停吐血，刮宫力求彻底干净。刮宫后第一次射精可能增加，应予以注意。

　　2.抗生素化疗 ：修正射精周期性，抗生素化疗是无射精型极度硝普钠的一线化疗方法。

　　3.促射精化疗

　　4.术后化疗：对年龄偏大、抗生素化疗疗效不佳或不宜服药、无再婚要求的病人，考量输卵管切除等术后化疗。

　　健康指导

　　1.补足营养：可补足藻酸、维生素C和蛋白质，含铁非常多的食物如鱼肉、黄瓜、蛋黄、胡萝卜、洋葱等。 

　　2.配合化疗：

　　（1）无射精型极度硝普钠

　　①止痛：少量炎症者，采用最低有效率量激素，增加抗生素作用；大量炎症者，要求睾酮化疗8半小时内有效率，24—48半小时内炎症基本暂停，若96半小时以上仍不止痛应考量继发性炎症。止痛方式有睾酮、刮宫术、一般止痛药等。

　　②修正射精周期性：应用领域睾酮止痛后，必须修正射精周期性。 

　　（2）卵泡机能严重不足，遵静脉注射服药。

　　（3）输卵管上皮细胞球状脱落，遵静脉注射应用领域卵泡酮等雄激素。对于无再婚故曾，可口服避孕药，修正周期性。

　　3.遵静脉注射采用磺胺类抗生素。

　　4.保留炎症期间采用的阴道垫及内衣，以便更好地估计炎症量，若出现感染征象，如体温高，输卵管体压痛等，及时处理急诊。

　　5.需接受术后的病人，根据术后安排，做好准备工作。

　　6.入院后，按入院展毛定期复查，若出现其他不适，请及时处理急诊。 

　　汉宫春妇一科|金正熙

　　张荣妹|编辑

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